筋瘤中医辨证

筋瘤，中医病名。是以筋络色紫、溫度稍高、青筋暴起垒垒，盘曲凸起如长虫状、产生低回声区为具体表现的浅部静脉变病。筋瘤多见于于下肢，由此可见于现代科学的下肢静脉曲张所产生的静脉低回声区。其特性是：筋络色紫，盘曲凸起如长虫状，产生低回声区，伴随患侧酸疼不适感，病久可继发性湿疮、臁疮。那麼筋瘤中医辨证是如何的呢？

确诊

多见于于长期站起工作人员或怀孕的女性，常见于下肢的两小腿肚。

初期觉得患侧酸疼不适感和疼痛，站起时显著，走动或平躺时消退。患侧静脉慢慢怒张，小腿肚静脉盘曲如条索状，打印机墨盒乌青，甚则状如长虫，瘤身体素质地绵软，拉高患侧或向远心方位挤压成型，可变小，但患侧松驰或放开手转瞬间冲盈回应。有的在发胀处产生肿胀、炙热、压疼等病症，经医治后则条索状发胀比较坚毅。瘤体如被刮破，排出很多淤血，经被压迫或结扎手术侧后方能活血。现病史久者，皮肤萎缩，色调褐黑，易继发性湿疮和臁疮（漫性溃疡）。

诊断

血瘤常伴出世后即被发觉，随年纪增长而长大了。瘤体小如黄豆粒，大如握拳，一切正常沁色，或呈暗红色或蓝紫色，产生瘤体的血管一般为丛状的血管或毛细管。而筋瘤则由管经较粗的静脉曲张而产生，瘤体沿主杆静脉迈向而盘曲，状如长虫。

辨证施治

（一）内治疗方式

1.劳倦伤气

症状：站久行远或疲劳时瘤体扩大，往下坠不适加剧；长伴气短无力，脘腹坠痛，腰酸；舌淡，苔白腻，脉细缓乏力。治则：益气；活血化瘀舒筋活络。主方：补中益气汤交互。

2.湿寒凝筋

症状：瘤色紫暗，喜暖，下肢轻微发胀；伴形寒肢冷，口淡口不干，小便清长；舌淡暗，苔白腻，脉沉细。治则：暖肝散寒，养血通络。主方：暖肝煎合当归四逆汤交互。

3.外伤性瘀滞

症状：青筋暴起盘曲，状如长虫，表面色乌青，患侧发胀疼痛；舌有瘀点，脉细涩。治则：活血化淤，和营消肿。主方：活血化瘀散瘀汤加减。

（二）外治法

1.患侧用弹力绷带捆扎，长期性应用有时候能使瘤体变小或终止发展趋势。高并发湿疮、臁疮者，参照相关百度词条医治。

2.手术治疗是医治筋瘤的压根方法。但凡有症状的筋瘤，无手术治疗禁忌症者都应手术医治，行得通大隐静脉高位结扎和曲张静脉脱离术。

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